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5月18日上午10时，国务院新闻办公室举行“权威部门话开局”系列主题新闻发布会，介绍“贯彻落实党的二十大重大决策部署 着力推动医保高质量发展”有关情况，并答记者问。

　　国家医疗保障局副局长施子海介绍，全民参保是医保事业发展的一项基础性、全局性工作。国家医保局组建以来，一直高度重视全民参保工作，通过完善政策，优化服务，打通系统，夯实责任，持续推进参保扩面提质。

　　近年来，我国参保率一直稳定在95%以上。到去年底，全国基本医疗保险参保人数达到134592万人，其中职工医保参保人数36243万人，居民医保人数98349万人。将重点开展四个方面的工作：

　　一是通过数据比对，提高参保扩面精准性。将建立健全与相关部门数据共享机制，加强数据比对，完善覆盖全民的参保数据库，实现参保信息实时动态查询。同时，去年建成了全国统一的医保信息系统，将依托这一平台，将参保数据比对由省内扩大到全国，筛选出断保漏保人员信息，在剔除重复参保的基础上，推动各省实施精准扩面。

　　二是通过部门联动，提高参保扩面针对性。与教育部门建立沟通协作机制，进一步提高大学生参保率，加强与卫生健康部门合作，用好“出生一件事”这个机制，确保新生儿能够及时参保。同时，进一步做好流动人员和农民工的参保工作。

　　三是通过优化服务，提高参保扩面便利性。加强与税务部门协作，积极推进参保与缴费业务的线上“一网通办”、线下“一厅联办”，为参保人员提供“一站式”服务，方便群众参保缴费。

　　四是通过完善政策，提高参保扩面长效性。将进一步完善居民医保个人缴费机制，推动更多就业人员在就医地、常住地参保，服务支撑人口有序流动，持续推动全民参保高质量发展。

5月18日上午10时，国务院新闻办公室举行“权威部门话开局”系列主题新闻发布会，介绍“贯彻落实党的二十大重大决策部署 着力推动医保高质量发展”有关情况，并答记者问。

　　国家医疗保障局局长胡静林介绍，党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央率领亿万人民打赢了脱贫攻坚战，困扰中华民族几千年来的绝对贫困问题历史性得到解决，创造了人类减贫史上的奇迹。习近平总书记指出，脱贫摘帽不是终点，而是新生活新奋斗的起点，全面打赢脱贫攻坚战后，医保部门坚决贯彻党中央、国务院关于实现巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接的决策部署，持续深化医疗保障制度改革，稳步实现农村低收入人口基本医疗有保障，坚决守牢不发生因病规模化返贫的底线。

　　第一，确保重点人群应保尽保。中央财政持续加大居民医保参保补助力度，医疗救助分类资助特困人员、低保人员、返贫致贫人口和纳入监测的易返贫致贫贫困人口参保，确保农村低收入人口看病有制度保障。2022年，全国共资助9766万困难群众参保，监测农村低收入人口参保率稳定在99%以上。

　　第二，强化三重制度减负实效。三重制度，主要是基本医保、大病保险和医疗救助。一是稳定基本医保住院待遇水平，健全门诊共济保障机制。二是普惠性提高居民大病患者报销水平，并对特殊困难群众精准实施倾斜支付。三是健全重特大疾病医疗保险和救助制度，夯实救助托底保障功能。据监测，2022年三重制度惠及农村低收入人口就医1.45亿人次，帮助减轻费用负担1487亿元。

　　第三，健全防止因病返贫致贫长效机制。指导各地做好高额医疗费用负担患者监测预警，及时将符合条件的重点监测人员纳入医疗救助范围，协同相关部门实施综合帮扶。2021年以来，各地主动推送预警信息740万余人次。此外，还通过医保目录调整和常态化开展药品医用耗材带量采购，合力降低农村低收入人口的就医成本。

　　下一步，我们将坚决贯彻党中央国务院决策部署，在持续巩固拓展“基本医疗有保障”成果基础上，大力推进医疗保障助力乡村全面振兴，主要做好以下工作：

　　一是推动建立多元化医疗救助体系，完善统一规范的医疗救助制度，统筹提高困难家庭大病患者救助水平。

　　二是完善高额费用负担患者综合帮扶机制，推动慈善组织、商业健康保险、医疗互助等社会各方力量参与救助保障，更好发挥保障合力。

　　三是抓好抓实巩固拓展医保脱贫成果联系点建设，深入总结地方实践经验，探索支持国家乡村振兴重点帮扶县开展医疗保障助力乡村振兴专项救助行动。

5月18日上午10时，国务院新闻办公室举行“权威部门话开局”系列主题新闻发布会，介绍“贯彻落实党的二十大重大决策部署 着力推动医保高质量发展”有关情况，并答记者问。

　　国家医疗保障局局长胡静林介绍，2018年，以习近平同志为核心的党中央战略决策组建国家医保局。自组建以来，全国医保系统紧紧围绕习近平总书记赋予的“解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”的重大政治使命，始终坚持以人民为中心，攻坚克难推进体制机制变革，推动我国医保事业实现了历史性跨越，在缓解群众看病难看病贵、支持医药卫生事业发展、维护社会和谐稳定、推动实现共同富裕等方面发挥了重要作用。

　　5年来，我们坚持稳字当头，健全世界最大的基本医疗保障网。2018-2022年，全国人口参保率稳定在95%左右，职工医保和城乡居民医保政策范围内住院费用报销比例分别达到80%和70%左右。农村低收入人口和脱贫人口参保率稳定在99%以上，医保助力近1000万户贫困居民成功脱贫。基本医疗保险基金（含生育保险）年度总收入由2.14万亿元增长至3.09万亿元，年度总支出由1.78万亿元增长至2.46万亿元，基金运行平稳，有所结余。财政每年对居民参保缴费人均补助标准从490元增长至610元。仅2022年，财政补助总额就达6000亿元。

　　5年来，我们坚持惠民为本，着力减轻群众看病就医负担。加快医保谈判节奏，推动卡瑞利珠单抗、诺西那生纳等一大批独家品种的抗癌药、罕见病用药以适宜价格纳入医保，加上报销后累计为患者减负超5000亿元，帮助数千万身患重症的患者和他们的家庭重燃生活希望。推动集中带量采购，国家组织集采333种药品平均降价超50%，集采心脏支架、人工关节等8种高值医用耗材平均降价超80%；连同地方联盟采购，累计减负约5000亿元。改革居民慢性病保障方式，将高血压、糖尿病门诊用药纳入居民医保保障范围，惠及1.4亿慢病居民。持续打通异地就医瓶颈堵点，跨省异地就医直接结算规模由2018年的131.8万人次增长到2022年的3812.35万人次，增长28倍。针对新冠疫情果断实施“两个确保”政策，并保障新冠疫苗及接种费用，为疫情防控取得重大决定性胜利贡献医保力量。不断扩大长期护理保险试点范围，目前已覆盖49个城市1.69亿人口，惠及195万名失能群众，使他们的生活更有质量、生命更有尊严。

　　5年来，我们坚持创新驱动，推动医药行业高质量发展。鼓励行业研发创新，建立了以新药为主体的医保准入和谈判续约机制，上市新药纳入医保目录的等待时间从过去的平均近5年缩短至不到2年，有的新药上市仅半年就被纳入医保目录。医保对新药的支出从2019年的59.49亿元增长到2022年的481.89亿元，增长了7.1倍。扩大谈判药品销售渠道，通过“双通道”管理机制，一些原来主要在大型医院供应的医保谈判药品，目前可以在全国15.5万家医保定点药店销售并纳入医保报销。净化医药行业生态，制度化常态化开展集中带量采购，持续挤压药品耗材虚高价格水分，“釜底抽薪”压缩“带金销售”空间。医药企业创新动力日趋强劲，A股市值前10名药企中，2022年的总研发投入是2018年的2.48倍。

　　5年来，我们坚持系统集成，助力“三医”协同发展和治理。支持完善医务人员薪酬补偿机制，明确公立医疗机构在集中带量采购、医保支付方式改革中形成的结余资金，可以统筹用于人员薪酬支出。改革基金拨付机制，大部分统筹地区建立了医保金周转制度，每年初向医疗机构预付医保资金，减轻了医院垫资压力。全面建立医疗服务价格动态调整机制，在大幅降低药品耗材价格的同时，适当调整手术、中医等体现技术劳务价值和能力的医院服务项目价格，支持公立医院高质量发展。积极支持基层医疗机构发展，通过提高基层就医报销比例和降低基层就医起付线等举措，引导患者在基层购药并享受健康管理服务。锻造既有力度又有温度的医保基金监管利剑，对违法违规的医药机构，处理154.3万家次，追回医保基金771.3亿元，曝光典型案例24.5万件；对主动自查自纠的医药机构，依法从宽处理，大力推动诊疗行为规范。

　　总的来看，5年来，通过医保、医疗、医药协同发展和治理，“群众享实惠、基金保安全、医院获发展、企业得成长”的多赢局面正在初步形成。