兰州市率先推行省内就医待遇无差别 异地就医备案掌上办网上办

原标题：打通医保服务的“最后一公里”

我市率先推行省内就医待遇无差别 异地就医备案掌上办网上办

中国甘肃网12月28日讯 据兰州晚报报道 12月27日，记者从兰州市医保局新闻发布会上了解到，2023年市医保局不断提升经办服务效能，全面推进医保经办数字化转型，加快健全医保服务网络。通过精简环节、优化流程、提升服务等措施，持续推进医保暖心办，为参保群众提供更便捷、更优质、更高效的医保服务。

　政务服务事项多渠道提质增效

为进一步深化“放管服”改革，优化营商环境，更加优质便捷高效地服务企业群众，深入推进“一网通办”，新单位开户、职工参保登记、增员减员、基数核定、在职转退休等业务依托单位网厅实现全流程网上办；个人医保公共服务类、查询类高频政务服务事项依托个人网厅实现全覆盖，在线办理成效度、全程网办率均达100%。通过国家医保服务平台App、“甘快办”App、甘肃省医疗保障局微信公众号及小程序、兰州市医疗保障局微信公众号及小程序、支付宝小程序等多个手机端渠道，可实现城乡居民及灵活就业人员参保登记、异地就医备案、跨省转移接续、生育待遇申报、亲情账户开通、家庭共济绑定等高频业务办理，企业和参保群众“足不出户”可查可办医保业务。

15分钟医保便民服务圈触手可及

为全面打通医保服务的“最后一公里”，让群众在家门口享受“一站式”的医保服务，积极拓展基层服务事项下沉广度及深度，明确下放乡镇（街道）20项、村（社区）13项的经办服务事项清单，在第一、二批建成的22家医保服务工作站点基础上，按照“五有一能”（即有场所、有人员、有制度、有网络、有设备、能办事）的建设要求，将符合条件的118个乡镇（街道）及513个社区纳入兰州市医保服务工作站、点，在全市范围内建成631家功能齐全、设施先进、服务优质、办事便捷、群众认可的医保经办服务点，用医保服务圈出便民的“幸福圈”。

　异地就医直接结算高效便捷

为积极适应经济社会发展大局，方便流动人员就医购药，我市于2021年10月率先在全省推行省内就医无异地，省内异地就医无需备案、不降比例报销、门诊药店可使用个人账户资金支付，实现了省内就医待遇无差别；省外就医在政策上扩大可备案人群范围，在操作上减少备案所需材料，在经办中允许补办备案，依托国家医保服务平台App、网厅和各类小程序等多个渠道，实现异地就医备案掌上办和网上办，群众外出就医更加便捷。

同时允许跨省异地长期居住人员在备案地和参保地双向享受待遇；对省外参保人员主诉无第三方责任外伤的医疗费用，纳入跨省直接结算；调整报销比例，将临时省外就医个人先行自付由30%降到20%、转诊就医由10%降到5%、跨省异地长期居住人员备案有效期内回兰由10%到不降低，切实提高群众跨省异地就医保障待遇。

　多项暖心举措提升服务能力

为打通医保全流程便民服务，解决参保人实体卡携带不便、挂失补办困难等问题，切实提高医保电子凭证激活率，看病就医进入无卡化的“码”时代，方便参保人就医、购药。当前电子凭证激活228.97万人，激活率为67.13%。开通医保服务热线0931-2912393智能语音客服系统，实现医保政策咨询服务“24小时不打烊”，经过补充完善后的系统核心知识库质量高、接地气、延展广，根据政策调整和群众高频咨询问题，每月定期更新知识库，我市智能客服知识库已被采用接入甘肃医保公共服务平台。医保服务大厅实行周末延时服务，切实解决群众“工作时间没空办、休息时间没处办”的难题。

　　兰州日报社全媒体记者 田小东